Préparer l'entrée en institution

Comment préparer l'entrée en institution ?

Une visite complète de l'établissement et une rencontre avec les équipes sont deux étapes préalables indispensables afin d'appréhender au mieux l'atmosphère de l'établissement et de son fonctionnement. 

Nous pouvons également recommander aux personnes âgées de découvrir la résidence au cours d'un court séjour (hébergement temporaire), d'une semaine à 3 mois ; ou encore par le biais de l'accueil de jour (la personne âgée vit à son domicile et intègre la résidence une ou plusieurs journées par semaine, si l'établissement en dispose.

Demander si la résidence propose ces modes de prise en charge alternatifs, qui permettent de préparer en douceur l'entrée en institution.

Mais il faut également être particulièrement attentif à l'intégration du résident dans son nouveau cadre de vie, en préparant, également, avec soin le jour de l'admission du résident. 

Souvent, le résident et sa famille sont accueillis par le directeur, accompagnés toute la journée, présentés aux équipes et référents et aux autres résidents. 

Afin de mettre en place une prise en charge individualisée, adaptée aux besoins du nouveau résidents, les habitudes de vie sont recueillies, ainsi que son dossier médical.

D'une manière générale, la procédure d'accueil du nouveau résident a pour objectif de comprendre les besoins et attentes du résident et de sa famille, et de les sécuriser.

Quel est le rôle de la famille ?

La famille, et notamment les enfants, joue souvent le rôle de conseiller pour leurs proches (voir de prescripteurs, lorsque l'état de santé de la personne âgée ne lui permet plus de prendre seule les décisions qui s'imposent). La famille sélectionne quelques résidences qu'elle visite, puis propose ensuite à son parent âgé de visiter avec elle l'établissement qu'il lui semble le plus adapté.

Comment choisir sa maison de retraite ?

Les 2 principaux critères à prendre en considération :

• l'autonomie de la personne âgée : lorsqu'une famille recherche une maison de retraite pour une personne atteinte de la maladie d'Alzheimer (ou apparentées), il est important de cibler une maison de retraite disposant d'une unité protégée, au concept architectural spécifiquement conçu, avec des équipements spécifiques (Espace de stimulation multisensoriel Snoezelen, balnéothérapie...) et une équipe formée pour animer un projet de vie et de soins adapté. 

• la proximité géographique avec la famille, ou selon les cas, la proximité avec le quartier où vivait précédemment la personne âgée, afin de recréer rapidement un univers familier et/ou pour maintenir les liens familiaux, deux points essentiels au maintien de l'autonomie des personnes âgées

Combien ça coûte ?

En résidence retraite médicalisée (ayant un statut d'Etablissement d'Hébergemet pour Personnes Agées Dépendantes - EHPAD), la tarification se compose de trois volets :

• le forfait "hébergement" : (pour les prestations hôtelières, la restauration, l’animation), qui est fixé par l’établissement à l’entrée du nouveau résident dans le cadre du contrat de séjour ; puis son évolution annuelle est fixée par le Ministère des Finances, qui détermine tous les ans un taux maximum de revalorisation de ce tarif.

• le forfait "dépendance" qui recouvre, quant à lui, l’ensemble des prestations d’aide et de surveillance nécessaires à l’accomplissement des gestes essentiels de la vie quotidienne qui ne sont pas liés aux soins (prestations d’aide relationnelle et d’aide à la vie quotidienne – comme prendre son repas, faire sa toilette,… - blanchisserie, incontinence, …). 

Ce tarif dépend du degré d’autonomie du résident (évalué en GIR) et est fixé chaque année par le Conseil général. 

Afin d’alléger le coût du forfait dépendance, toute personne âgée de plus de 60 ans, qui a besoin d’une aide pour accomplir les actes essentiels de la vie quotidienne (se laver, se déplacer, se nourrir.. ) ou dont l’état de santé nécessite une surveillance régulière, peut prétendre à recevoir l’Allocation Personnalisée d’Autonomie (APA).

Cette allocation, versée par le Conseil Général, permet de couvrir une partie du forfait dépendance.

• le forfait "soins" qui permet de couvrir les prestations médicales nécessaires à la prise en charge des affections des résidents, et paramédicales liées à la perte d’autonomie. Ce forfait n’est pas facturé aux résidents mais versé directement à l’établissement par l’Assurance Maladie sous forme d’une dotation globale.

Sur le "forfait hébergement", il n'existe pas de tarif "type" ... Tout dépend de la situation géographique (agglomération ou zone rurale), des prestations hôtelières (surface de la chambre notamment) souhaitées par le résident et proposées par l'établissement. 

Source : www.neuillyjournal.com, le 02 novembre 2010