La note des médicaments anti-Alzheimer dégradée : France Alzheimer tire la sonnette d’alarme !

Pris en charge à 100% au titre de l’ALD 15 (affection de longue durée), les quatre médicaments anti-Alzheimer actuels sont sur la sellette. Après la révision de leur Service Médical Rendu (SMR) par la Haute autorité de santé (HAS), l’hypothèse d’un déremboursement est aujourd’hui à craindre, indique France Alzheimer. Une chose est sûre : cette décision de la HAS est « très inquiétante » et « paradoxale » pour l’association, qui redoute à terme des conséquences sur la qualité de la prise en soin et de l’accompagnement des personnes malades.

800 000 personnes environ souffrent de la maladie d’Alzheimer en France. Selon le Dr Christophe Trivalle, praticien hospitalier (hôpital Paul-Brousse, Villejuif -94), qui s’exprime dans une tribune du quotidien Le Monde le 19 septembre, 380 000 malades sur 1 million présentant une pathologie démentielle « sont déclarés en affection de longue durée (ALD) et bénéficient d'une prise en charge à 100 % à ce titre » ; soit 350 000 malades d’Alzheimer, précise l’association France Alzheimer.

Ceci laisse plus de 450 000 non pris en charge en ALD, soit plus de la moitié des malades d’Alzheimer, pour qui la prise en charge des médicaments, assurée à 65% par l’assurance maladie est complétée, plus ou moins bien, par les mutuelles complémentaires ; lesquelles sont soumises d’ailleurs à des augmentations de taxes importantes – prochainement répercutées sur leurs tarifs. Avec à la clé des cotisations 2012 accrues pour les usagers ; de 6,5% environ, assure t’on ainsi à la MAAF.

Les quatre médicaments anti-Alzheimer actuellement sur le marché sont aujourd’hui sur la sellette, rappelle France-Alzheimer, pour qui, après la révision de leur Service Médical Rendu (SMR) par la Haute autorité de santé (HAS), l’hypothèse d’un déremboursement est aujourd’hui à craindre.

Le récent avis émis par la commission de la transparence de la HAS préconise la révision du Service Médical Rendu (SMR) des médicaments anti-Alzheimer « d’important » à « mineur », indique l'asssociation. Elle souligne qu’il s’agit d’une mauvaise nouvelle supplémentaire pour des familles déjà désemparées après le retrait des recommandations HAS de bonnes pratiques relatives à la prise en charge de la maladie d’Alzheimer et après le report par le gouvernement de la réforme sur la perte d’autonomie. Une décision surprenante puisque aucun élément nouveau sur le plan clinique depuis 2007 ne justifie un tel retrait.

France Alzheimer s’interroge sur les raisons de cette révision, et s’inquiète avec les familles qu’elle accompagne. Cette révision du SMR des médicaments anti-Alzheimer ne serait-elle pas l’amorce d’un déremboursement de ces médicaments ? Il suffirait d’ailleurs pour cela que le SMR soit de nouveau dégradé pour passer de « mineur » à « insuffisant ».

Sources : lemonde.fr du 19 septembre, France Alzheimer  le 23 septembre
Iconographie : Co LEEM

Dominique Monnier, le 26 septembre 2011